eLearning Africa 2014 – INSCRIPTION EN LIGNE

Remarque : Le formulaire d’inscription en ligne d’eLearning Africa est sécurisé avec la technologie SSL. Toutes les informations que vous nous envoyez sont cryptées, ce qui rend le paiement par carte de crédit totalement sûr.
Toutes les données personnelles que vous nous fournissez sont protégées par la Politique de Confidentialité de ICWE. ICWE GmbH s’engage à ne pas divulguer ces informations à des tiers. Ces informations ne sont utilisées qu’à des fins administratives
 
Veuillez remplir le formulaire ci-dessous. Les champs marqués d’un * sont obligatoires.

DONNÉES PERSONNELLES

Titre (Dr, Prof, etc.) :
Compétences linguistiques :*
Je parle anglais
Je comprends l’anglais
Je parle français
Je comprends le français
Civilité :*
Nom :*
(tel qu’il figure sur votre
passeport ; obligatoire)
Prénom(s) :*
(tel(s) qu’il(s) figure(nt) sur votre
passeport ; obligatoire)
Votre nom tel que vous souhaitez qu'il apparaisse sur votre badge de conférence :*
Organisation / Employeur / Affiliation :
Code Association :
(le cas échéant)
Département :
Intitulé du poste / Poste :
Rue ou Boîte postale :*
Ville :*
Code postal :
Pays :*
Adresse de facturation :
si différente de l'adresse indiquée ci-dessus
Tél. :*
(avec indicatif de zone et n° du poste)
 -  - 
  code pays - code régional - numéro
Numéro de téléphone portable :
(avec indicatif de zone et n° du poste)
 -  - 
  code pays - code régional - numéro
Numéro de téléphone portable sur place :
(avec indicatif de zone et n° du poste)
 -  - 
  code pays - code régional - numéro
Fax :
(avec indicatif de zone et n° du poste)
 -  - 
  code pays - code régional - numéro
E-Mail :*
Site Web :
Twitter handle :

PARTICIPATION À LA CONFÉRENCE (29 ET 30 MAI 2014)

 
Je souhaite m’inscrire à la conférence eLearning Africa au tarif suivant :
Ressortissants africains résidant en Afrique
(sauf employés d’organisations internationales et d’entreprises multinationales)
380 €
Autres participants
690 €
Étudiants africains résidant en Afrique
(copie de la carte d'étudiant requise)
150 €
Étudiants non-africains
(copie de la carte d'étudiant requise)
380 €
Tarif réduit

Les tarifs comprennent les documents pour la conférence, les pauses-café; et les déjeuners des 29 et 30 mai 2014. Des tarifs de groupe sont disponibles sur demande. Les tarifs mentionnés ci-dessus ne comprennent pas les ateliers de pré-conférence, l’hébergement, le voyage ni le Livre des Résumés.

ÉVÉNEMENTS DE PRÉCONFÉRENCE 2014, mercredi 28 mai 2014

Veuillez choisir le ou les événement(s) auquel/auxquels vous souhaitez prendre part.
Veuillez noter que vous pouvez vous inscrire soit à un seul atelier d’une journée complète soit à deux ateliers d’une demi-journée (matin/après-midi).

THÈMES DE LA CONFÉRENCE

En mettant l'accent sur la jeunesse, les compétences et l'employabilité, nous avons identifié 6 thèmes vastes, chacun avec un choix de sous-thèmes et un appel à soumissions, qui contribueront à une discussion riche, une activité stable et une prise de décision fondée.
 

PROFIL

Utilisez-vous l’eLearning ? :*
Oui
Non
Si oui, quel secteur décrit le mieux l’activité de votre société/organisme/entité?
 
Autre (précisez SVP) :
Êtes-vous prestataire d’eLearning ? :*
Oui
Non
Si oui, veuillez sélectionner le(s) domaine(s) approprié(s) :
(Pour sélectionner plusieurs domaines, gardez la touche Ctrl de votre clavier appuyée tout en cliquant vos choix)
 
Autre (précisez SVP) :

FONCTION OCCUPÉE

Fonction Occupée :
Autre (précisez SVP) :

DOMAINE D’ACTIVITÉ

 
Veuillez sélectionner une catégorie puis une sous-catégorie
correspondant à la catégorie choisie.
Activité :*
Éducation, Formation et Recherche :
Autre (précisez SVP) :
 
Affaires :
Services (précisez SVP) :
Autre (précisez SVP) :
 
Département, Agence ou Autorité Publics :
Autre (précisez SVP) :
 
Circuit / Conseil :
Autre (précisez SVP) :
 
Association / ONG / Autre :
Autre (précisez SVP) :

THÈMES AUXQUELS VOUS VOUS INTÉRESSEZ

Veuillez sélectionner le(s) domaine(s) approprié(s) :
(Pour sélectionner plus d’un domaine, gardez la touche Ctrl de votre clavier appuyée tout en cliquant sur vos choix)
 
 

EAST Challenge 2014

Relevez le Challenge EAST 2014, une expérience en rafting d'un jour dans les plus célèbres rapides du Nil Blanc visant à soutenir la participation à la conférence des professionnels aux faibles revenus, éducateurs et chercheurs.

Je souhaite faire un don de 160 € et participer à l'EAST Challenge 2014 (Plus d'informations ici)
Paiement direct
Don minimum de 160 € :
 
Collecte de fonds en ligne – Je m'engage à recueillir au minimum 160 € par l'intermédiaire de Betterplace.org et ferai un don personnel pour combler, si besoin, une différence. Vous trouverez davantage d'informations ici

PROGRAMME DE BOURSES D'ELEARNING AFRICA (EAST) – SOUTENEZ UN PARTICIPANT À FAIBLES REVENUS

Je souhaite faire un don au Programme de Bourses eLearning Africa pour permettre à des praticiens à faibles revenus issus de toute l'Afrique de participer à cette importante conférence.
€ 25
50 €
100 €
€ 250
Autre (€)    
Souhaitez-vous être mentionné(e) sur notre site Internet ? :
Oui
Non
 

La totalité des fonds sera utilisée pour assurer la participation d'utilisateurs et professionnels à faibles revenus issus de toute l'Afrique à cette importante conférence. Si vous désirez obtenir de plus amples informations, veuillez consulter la page : www.easttrust.org/fr/.

Pour les donations d'entreprises et d'organisations, veuillez nous contacter à l'adresse info@elearning-africa.com.

Je souhaite faire un don de 15 € ou plus et recevoir un EAST-shirt en guise de remerciement (Plus d'informations sur le t-shirt ici). Tous les participants au challenge recevront un t-shirt gratuit ! Les t-shirts seront disponibles au stand EAST, la livraison de ces derniers étant malheureusement impossible.
Don minimum de 15 € :
Veuillez s'il vous plaît choisir la taille de votre t-shirt :

ESPACE D’EXPOSITION ET OPPORTUNITÉS DE SPONSORING

Veuillez m’envoyer des informations détaillées concernant l’espace d’exposition
Veuillez m’envoyer des informations détaillées concernant les opportunités de marketing et de sponsoring
 

PAIEMENT

Participation à la conférence € :
Frais de participation à l'atelier € :
Livre des Résumés 2014 :
40 €
 
Le Livre des Résumés (Version Imprimée) comporte tous les résumés des présentations et sera disponible pour tous les participants pour 40 €.
 
Don pour EAST Challenge 2014 :
Don pour le t-shirt eLearning Africa :
Soutenez un candidat à faibles revenus :
Total € :*
Veuillez indiquer le mode de paiement choisi
 
Envoyez-moi une facture
Veuillez débiter ma carte de crédit
 
Type de carte
 
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Numéro de carte :
Limite de validité :
Nom du titulaire de la carte :
Code de vérification  :
(Un code de trois chiffres situé au verso de la carte de crédit)

RÈGLES D'ANNULATION

Remarque : Toute demande de participation tient lieu de contrat considéré comme définitif dès la réception de notre confirmation d'inscription et de notre facture. La loi allemande est applicable à ce contrat (lieu d'application : Berlin, Allemagne).

En cas d’annulation, les frais d’inscription seront prélevés comme suit :
  • jusqu’à 8 semaines avant la conférence, 50 % des frais d’inscription ;
  • jusqu’à 5 semaines, 75 % des frais d’inscription ;
  • jusqu’à 4 semaines, 100 % des frais d’inscription.

Toute personne inscrite qui n’assistera pas à la conférence ne pourra exiger un remboursement. Il lui sera toutefois possible de faire bénéficier de son inscription la personne de son choix sans frais et formalités supplémentaires.

ENREGISTREMENT VIDÉO ET AUDIO

Lors d'eLearning Africa 2014, des enregistrements vidéo et audio de tous les éléments de l'événement seront effectués. Vous êtes informé que ces enregistrements peuvent être publiés sur le site Web d'eLearning Africa ou utilisés à des fins de marketing et de publicité pour eLearning Africa en format imprimé ou en ligne.
 
Afin de vérifier l'exactitude des données, nous vous conseillons d'imprimer cette demande d'inscription avant de nous l’envoyer en cliquant sur “Envoyer”.
 
En envoyant ce formulaire, je confirme avoir lu et compris les Conditions Générales indiquées sur le site Web d'eLearning Africa, et avoir lu et accepté les informations sur les enregistrements vidéo et audio.